Infekcje pochwy w ciąży – przyczyny, objawy i leczenie

Kobiety w ciąży są bardziej narażone na infekcje intymne. Dlaczego? Czy stan zapalny może być groźny dla dziecka? Jak można uniknąć infekcji?

Infekcja intymna – jak dochodzi do infekcji?

W pochwie żyją miliony różnych mikroorganizmów, wspólnie budując jej naturalną florę. Wśród nich są również pałeczki kwasu mlekowego, odpowiedzialne za ochronę narządów rodnych przed patogenami. Aby tego dokonać, zakwaszają środowisko pochwy.

Kiedy pałeczek kwasu mlekowego jest zbyt mało (lub – co gorsza – wcale ich nie ma), mikroflora pochwy zostaje zaburzona. Odczyn pH zmienia się na bardziej zasadowy, stwarzając warunki do namnażania się chorobotwórczych bakterii i grzybów. W takiej sytuacji dochodzi do podrażnienia śluzówki i powstaje stan zapalny.

Dlaczego w czasie ciąży kobiety są bardziej narażone na infekcje intymne?

W czasie ciąży kobiety są zdecydowanie bardziej podatne na różnego rodzaju infekcje – nie tylko intymne. Wynika to przede wszystkim z obniżonej odporności organizmu, który nie radzi sobie z atakiem bakterii i grzybów. W przypadku stanów zapalnych miejsc intymnych w grę wchodzą dodatkowo zmiany hormonalne i naturalne zaburzenia mikroflory pochwy.

Podatność na infekcje intymne to zawsze kwestia indywidualna, jednak zawsze sprzyja im ogólnie słabsza odporność organizmu – w tym inne stany zapalne, np. infekcje dróg oddechowych czy uszu. Kobiety w ciąży bardzo często borykają się z problemami z pęcherzem, przez co są również bardziej podatne na infekcje pochwy.

Trzeba pamiętać, że odporność jest też osłabiana – a przez to organizm jest bardziej podatny na infekcje – przez takie czynniki jak stres, długotrwałe napięcie psychiczne, ciągłe zmęczenie. Warto wiedzieć, że większe ryzyko infekcji intymnych dotyczy osób zmagających się z cukrzycą. Podwyższony poziomu cukru zmienia pH pochwy, stwarzając lepsze warunki do rozwoju grzybów i powstawania stanów zapalnych.

Zapalenie pochwy w ciąży – czy infekcja pochwy w ciąży jest niebezpieczna dla dziecka?

Stany zapalne to codzienność wielu kobiet, mało która nigdy nie przeszła przez żadną infekcję. Nawet nie będąc w ciąży, nie należy bagatelizować niepokojących objawów! Nieleczone infekcje intymne mogą doprowadzić do poważnych chorób, a w konsekwencji nawet do niepłodności.

Infekcja pochwy w ciąży to też nic niezwykłego – ważna jest jednak bardzo szybka reakcja w przypadku pojawienia się już pierwszych objawów. Powodujące stan zapalny zarazki mogą przedostać się do kanału szyjki macicy, owodni i płodu. Mogą spowodować kolejne powikłania, a w efekcie stworzyć realne zagrożenie dla zdrowia dziecka.

Objawy infekcji w ciąży – kiedy powinny wzbudzić niepokój?

W czasie ciąży wydzielana jest większa ilość śluzu w szyjce macicy, należy dokładnie obserwować jej kolor, zapach i struktura. W przypadku zdrowego organizmu jest on bezwonny, przejrzysty lub lekko białawy, śliski i nieco lepki w dotyku. Jeżeli pochwę zaatakują groźne bakterie, śluz zmienia swoją barwę na szarawą lub żółtawą, staje się bardziej wodnisty, może też wydzielać rybi zapach. Jeżeli zaś infekcja ma podłoże grzybicze, zazwyczaj wydzielina z pochwy przybiera intensywnie biały kolor, a w konsystencji przypomina serek. Oczywiście, może dojść również do infekcji mieszanej.

Zdecydowana większość infekcji powoduje również inne objawy, poza zmianami w śluzie – czasem też wydzielina zmienia się dopiero po rozwinięciu się stanu zapalnego. Konsultacja z ginekologiem jest wskazana, nawet jeżeli pojawi się tylko swędzenie pochwy w ciąży. Infekcjom mogą towarzyszyć też obrzęk, ból (w tym występujący jedynie podczas oddawania moczu lub w czasie stosunku), suchość pochwy czy jej pieczenie. Często dolegliwości same ustępują po kilku dniach – jednak jest to złudne i nie oznacza wyleczenia infekcji. Wręcz przeciwnie, może ona nawrócić w dużo gorszej formie!

Dlatego też panie w ciąży powinny od razu po pojawieniu się pierwszych symptomów infekcji zgłosić się do swojego lekarza. Wykona on badanie ginekologiczne oraz zleci posiew wydzieliny z pochwy z antybiogramem i antymykogramem, by określić źródło problemu oraz móc dobrać najlepszy sposób leczenia, który nie zaszkodzi dziecku.

Jak zapobiegać infekcjom intymnym w czasie ciąży?

Na czas ciąży (a najlepiej po prostu na co dzień) warto zrezygnować ze zbyt obcisłej bielizny, ale też spodni i spódnic. Miejscom intymnym należy zapewnić właściwą cyrkulację powietrza – najlepiej jest więc wybierać majtki z przewiewnych materiałów (np. bawełna). Kobiety w ciąży powinny wybierać do snu luźne koszule nocne, zamiast piżam ze spodniami.

Bardzo ważna jest właściwa higiena intymna w ciąży – do zakażenia może dojść zarówno przez jej brak, jak i przez jej nadmiar!

Higiena intymna w ciąży – najważniejsze zasady:

  1. Zbyt częste podmywanie się wypłukuje naturalną florę bakteryjną. Wystarczy robić to 2 razy dziennie!
  2. Należy się podmywać zawsze od przodu do tyłu, aby zapobiec przeniesieniu bakterii z okolic odbytu do pochwy.
  3. Do higieny intymnej należy stosować preparaty do tego stworzone – inne kosmetyki mogą podrażniać śluzówkę pochwy. Najlepszym wyborem są żele zawierające pałeczki kwasu mlekowego.
  4. Do mycia miejsc intymnych nigdy nie używamy gąbek ani myjek! Są one istnym siedliskiem grzybów i bakterii.
  5. Po kąpieli lub podmywaniu należy dokładnie osuszyć miejsca intymne. Stosujemy do tego osobny ręcznik – nie wycieramy się tym samym, którym osuszamy np. twarz.

Przyszłe mamy powinny także zwrócić szczególną uwagę na swoją dietę. Dla zdrowia intymnego powinny włączyć w nią produkty zawierające żywe kultury bakterii, w tym szczepy pałeczek kwasu mlekowego (np. jogurty) oraz zdecydowanie ograniczyć cukry, stanowiące pożywkę dla bakterii i grzybów.